活動時に欠かせない脱水予防のセルフチェック術
私たちの体は成人の場合約60%が水分でできています。
この水分バランスが崩れると、活動時のパフォーマンスの低下や熱中症のリスクが高まります。
体重のわずか2%の水分が失われるだけで、体調に影響を及ぼすため、日頃から体の水分状態をチェックすることが大切です。
脱水によるパフォーマンス低下のメカニズム
私たちの体は体温調節のために、主に2つの方法で熱を体外に逃がしています。
体温が上昇すると、皮膚表面の血管を拡げることで血流量を増やし、体内の熱を体外に放出します。
汗をかくことで、体表面から水分が蒸発し、その際に気化熱が奪われることで、体温の上昇を防いでいます。
しかし、大量の発汗により体の水分が失われ、適切な水分補給が行われないまま脱水が進行すると、汗をかきにくくなり、深部体温が上昇しやすくなります。その結果、持久力が低下したり、認知力・判断力が鈍るなど、活動におけるパフォーマンスの低下につながってしまいます。
日常の活動以上に、特に剣道・アメリカンフットボールなど防具を使用するスポーツや、マラソン・サッカーなど長時間のプレーが続くスポーツでは、深部体温が上がりやすいため、より一層の注意が必要です。
脱水による症状
体内の水分が2%失われるとのどの渇きを感じ、運動能力が低下しはじめます。3%失われると、強いのどの渇き、ぼんやり、食欲不振などの症状がおこり、4~5%になると、疲労感や頭痛、めまいなどの症状があらわれます。そして、10%以上になると、死にいたることもあります。人間にとって水分の摂取は、欠かすことができないとても大切なものなのです。
簡単に実践できる脱水のチェック
運動時だけでなく、日常生活においても体の水分量を簡単にチェックする習慣をつけましょう。
以下の方法で、手軽に脱水状態を評価できます。
体重
毎朝、起床直後の体重を測定し、自身の基準体重から大幅な変動がないかを確認します。
運動前後で体重を測定し、体重減少量をそのまま脱水量として評価します。
尿
カラーチャートを活用し、尿の色が4以上の濃さの場合は脱水状態と予測され、ただちに適切な水分補給が必要です。
爪
脱水になると、体のすみずみ(末梢)まで血液が届きにくくなります。そのサインのひとつが「爪の色の戻り」です。
測定方法
- ① 親指の爪先を白くなるまで押します
- ② 圧迫を解除し、元の色に戻るまでの時間を計測します
- ③ 3秒以上かかる場合は脱水の疑いがあります
注意点
入浴や運動直後は避け、座位安静の状態で爪を心臓と同じ高さに維持して測定してください。
脱水の兆候の簡易的評価法※1※2
-
※1 McGuire D et al. (eds). Capillary Refill Time, StatPearls, 2021.
※2 King Det al. How to use capillary refill time. Arch Dis Child Educ Pract Ed, 99: 111-116, 2014.
皮膚
脱水になると、皮膚の水分が減って弾力がなくなり、しぼんだような状態になります。
その結果、皮膚をつまんだときの戻り方にも変化が出てきます。
測定方法
- ① 手の甲の皮膚をつまみ上げます
- ② 手を離し、皮膚が元に戻るまでの時間を計測します
- ③ 2秒以上かかる場合は脱水の疑いがあります
注意点
皮膚の状態は、測定する場所の環境や皮膚のうるおい具合によって変わることがあります。そのため、入浴や運動の直後は測定を避けましょう。
脱水の兆候の簡易的評価法※3
- ※3 Vivanti A et al. Clinical assessment of dehydration in older people admitted to hospital: what are the strongest indicators? Arch Gerontol Geriatr, 47: 340-355, 2008.
WUT(Weight・Urine・Thirst)
日常的に実践できる簡単な脱水チェック方法として、以下の3項目を確認しましょう。
- □ 昨日の朝と比べて今朝の体重は明らかに低かったでしょうか?(1%以上の減少)
- □ 朝の尿は暗い黄色でしたか?
- □ のどが渇いていますか?
2つ当てはまる → やや脱水
3つ当てはまる → かなり脱水
- ※4 Cheuvront SN and Sawka MN. Hydration assessment of athletes. Sports Science Exchange, 18: 1-12, 2005.
水分補給はこまめにしっかり
脱水によるリスクを避けるためには、日頃から体の水分状態を良好に保つとともに、運動中に関わらず計画的に水分補給をすることが重要です。水分補給の意識を高めて、喉が渇く前からこまめに飲むことを心がけましょう。
一般的に、運動が1時間以上続く場合や、運動強度が高い場合には、水分だけでなくナトリウムなどの電解質や糖質を含む飲料を摂取することが推奨されています。
大量に汗をかくと水分と同時にナトリウムも失われます。しかし体液中のナトリウム濃度はむしろ上昇し、この濃度上昇が「のどの渇き」を引き起こして飲水行動につながります。ところが、このとき塩分を含まない飲料を摂取すると、体液のナトリウム濃度は低下していきます。やがてナトリウム濃度が元の水準まで戻ると、のどの渇きは収まり、それ以上水分を摂らなくなります。そうなると、体液の量が回復しない「自発的脱水」につながりますので注意が必要です。適切な水分補給は、量とタイミング、そして飲料の種類を総合的に考慮することで実現できます。例えば、スポーツ時の熱中症対策における水分補給として、日本スポーツ協会では、0.1~0.2%の食塩[食塩相当量が0.1~0.2g(100ml中)]と糖質を含んだものを推奨しています。エネルギーの補給を考慮すれば、4~8%程度の糖質濃度がよいでしょう。日頃から自分の体の状態を把握し、効果的な水分補給を実践しましょう。
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